低用量ピル完全ガイド
種類・効果・費用・処方の流れ

低用量ピル(OC/LEP)とは

低用量ピル(Oral Contraceptives / Low-dose Estrogen-Progestin)は、エストロゲンとプロゲステロンを少量含む経口避妊薬です。毎日1錠を継続的に服用することで、避妊効果に加えて月経関連症状の改善にも用いられます。

アフターピルとの違い

アフターピル(緊急避妊薬)が「避妊失敗時の最終手段」であるのに対し、低用量ピルは「計画的な避妊」を目的とします。

低用量ピルの3つの効果

1. 高い避妊効果(約99%)

正しく服用した場合、低用量ピルの避妊効果は約99%と非常に高く、コンドームより確実です。排卵抑制と子宮内環境の変化により、妊娠成立を防ぎます。

2. 月経困難症・PMSの改善

月経痛が重い、月経前症候群(PMS)で日常生活に支障が出る方への治療薬としても使用されます。保険適用される場合があり、治療目的なら月¥1,000程度で済むこともあります。

3. 月経周期のコントロール

毎月の月経周期が安定し、旅行・スポーツ大会・受験など重要な予定に合わせて月経をずらすことも可能です。

低用量ピルの種類

主要な低用量ピルには以下のような種類があります:

第1世代

• シンフェーズ®:歴史が長く実績豊富
• ルナベル®:月経困難症で保険適用

第2世代

• トリキュラー®:三相性、ホルモン変動が緩やか
• アンジュ®:トリキュラーのジェネリック

第3世代

• マーベロン®:にきび改善効果あり
• ファボワール®:マーベロンのジェネリック

第4世代

• ヤーズフレックス®:連続服用が可能

どの種類が合うかは、年齢・体質・既往歴によって異なります。初めての方は医師の問診を受けて選択することが推奨されます。

オンライン診療での処方

2022年以降、オンライン診療経由での低用量ピル処方が普及しました。クリニックフォア、メデリピル、スマルナ等のサービスで、月額¥2,500〜¥3,500で定期配送が受けられます。

ただし初めて服用する方や持病がある方は、初回だけでも対面診療を経由することを推奨します。血栓症リスクの問診が対面の方が安全な場合があります。

詳細はオンライン診療16社比較をご覧ください。

PR / レバレジーズ株式会社

初診料0円・最短15分の診察で低用量ピルを定期処方。アフターピルの取り扱いはありません。月経困難症など治療目的なら保険診療もご検討ください。

低用量ピルが向かない人

以下に該当する方は、低用量ピル服用に注意が必要です:

• 40歳以上の喫煙者(血栓症リスク上昇)
• 高血圧・脂質異常症・糖尿病合併症のある方
• 偏頭痛(前兆ありタイプ)の既往
• 血栓症・脳梗塞・心筋梗塞の既往
• 授乳中(産後6ヶ月未満)
• 乳がん・子宮体がんの既往

これらに該当する方は、対面で医師に相談し、別の避妊法(IUD等)を検討してください。

緊急避妊との関係

低用量ピルを継続服用していれば、緊急避妊薬を必要とする場面は大幅に減ります。アフターピルを2回以上必要とした方は、低用量ピルへの切り替えを強く推奨します。

長期的には、低用量ピル(月¥2,500〜)の方が、繰り返しのアフターピル(¥7,000/回)より圧倒的にコスト効率が良くなります。